Descubierto en la década de 1990, el sistema endocannabinoide (ECS) está involucrado en el mantenimiento de la homeostasis celular mediante la regulación negativa de la respuesta inflamatoria dañina y la regulación positiva de los procesos regenerativos. 

El cannabidiol (CBD) tiene efectos terapéuticos novedosos, diferentes y sinérgicos con las terapias actuales para el crecimiento del cabello. El CBD es soluble en grasa y se absorbe poco más allá de la epidermis, pero la aplicación tópica de CBD llega fácilmente a los folículos pilosos donde es un antagonista CB1 y un agonista del receptor vaniloide-1 (TRPV1) y el receptor vanilloide-4 (TRPV4). 

Todos estos receptores ECS se relacionan con la función del folículo piloso. Se ha demostrado que el bloqueo del receptor CB1 en el folículo piloso con CBD da como resultado el alargamiento del tallo del cabello; además, el ciclo del folículo piloso (fases anágena, catágena y telógena) está controlado por TRPV1. 

Los efectos del CBD sobre el crecimiento del cabello dependen de la dosis y las dosis más altas pueden provocar una entrada prematura en la fase catágena a través de un receptor diferente conocido como TRPV4. También se ha demostrado que el CBD aumenta la señalización de Wnt, lo que hace que las células progenitoras dérmicas se diferencien en nuevos folículos pilosos y mantiene la fase anágena del ciclo del cabello.

Este estudio se realizó para determinar si la aplicación tópica diaria de un aceite de cáñamo con una alta concentración de CBD daría como resultado un crecimiento significativo del cabello en el área del cuero cabelludo más afectada por la alopecia androgenética (AGA).

Se realizó un estudio de 35 (28 hombres y 7 mujeres) sujetos con AGA. Los participantes usaron una formulación tópica de CBD una vez al día, con un promedio de 3-4 mg por día durante 6 meses. Se realizó un conteo de cabellos de la mayor área de alopecia antes de iniciar el tratamiento y después de 6 meses de tratamiento. 

Para facilitar un análisis consistente del conteo de cabello, se hizo un molde de acrílico transparente con un recorte de 1 cm2 de la cabeza de cada sujeto.

Los resultados revelaron que los hombres lo hicieron ligeramente mejor que las mujeres, y el área del vértice lo hizo mejor que las áreas temporales. 

En promedio, hubo un aumento estadísticamente significativo del 93,5 % en el cabello sin vello después de 6 meses de uso una vez al día. Todos los sujetos tuvieron algún rebrote. No se informaron efectos adversos.

Aunque se desconoce el mecanismo exacto de los efectos terapéuticos, lo más probable es que el CBD funcione como un antagonista del receptor CB1 y, potencialmente, también a través de mensajes Wnt. 

La formulación tópica de CBD tiene resultados comparables a la finasterida y resultados comparables a la espuma de minoxidil al 5 % una vez al día. Dado que el CBD funciona a través de mecanismos novedosos diferentes de la finasterida y el minoxidil, se puede usar junto con estos medicamentos actuales y se espera que tenga efectos sinérgicos. Sin embargo, sería necesario evaluar la seguridad de esta combinación.

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